Médecin urgentiste

Au sein du service des urgences de l’hôpital, le médecin urgentiste reçoit des patients dont l’état nécessite une prise en charge rapide. Il évalue l’état du patient et établit un diagnostic en quelques minutes. Il doit reconnaitre les situations les plus à risques et déterminer les gestes réellement urgents à poser. Si l’état de santé de la personne est critique, le temps peut être compté. Il doit garder son calme et faire preuve de réactivité.

Il ne sait jamais ce qui va arriver ni à quel moment. Suivant la gravité, il va intervenir pour restaurer ou maintenir les fonctions vitales de la personne (intubation, oxygénation, réanimation, etc.), poser des perfusions et organiser le monitorage du patient, c’est-à-dire, placer les électrodes, réaliser un électrocardiogramme et mesurer les paramètres vitaux. 

Il est face à de multiples types de pathologies. Elles touchent au domaine cardio-respiratoire (détresse respiratoire, tachycardie, etc.), à la traumatologie (fracture, entorse, brûlure, noyade, etc.), à la toxicologie (intoxications alimentaires, médicamenteuses, etc.), à la psychiatrie (décompensation psychiatrique, tentative de suicide, etc.). Il peut également s’agir de maladies rares. Suivant, le type et la gravité de la pathologie auxquels il est confronté, il peut orienter son patient vers un service spécialisé (cardiologie, gynécologie, pédiatrie, etc.)

Ce spécialiste doit établir une relation de confiance pour rassurer le patient et l’informer, lui ou son entourage, malgré la rapidité à laquelle tout doit se dérouler. Il gère des problématiques individuelles mais aussi un flux de patients qui ne s’arrête jamais, car le service des urgences est disponible 24h/24. 

Le médecin urgentiste peut également travailler pour le SMUR, le Service Médical d’Urgence afin de dispenser les premiers soins sur le lieu de l’accident (ex. : réanimation, contention de plaie, etc.). Il intervient suite à des catastrophes pouvant concerner quelques blessés ou de nombreuses victimes. Dans ce cas, il doit connaitre les services à appeler en renfort, l’éthique collective pour agir le mieux possible pour le groupe.